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「親知らずが痛い」「まっすぐ生えていないけれど、抜いた方がいいのだろうか」と迷う方は少なくありません。
そこでこの記事では、親知らずを抜いた方がよいケースと抜かなくてもよいケース、放置したときのリスク、抜歯の流れ、抜歯後の過ごし方や費用の目安までを、薩摩川内市のしげなが歯科医院が順番にご紹介します。
親知らずは抜くべき？
抜いた方がよいケース
親知らずは必ず抜くものではなく、状態によって判断が変わります。
まず、抜いた方がよいと考えられるのは次のようなケースです。
- 斜めや横向きに生えて、手前の歯を押している
- 途中までしか生えず、歯ぐきがかぶって汚れがたまりやすい
- むし歯や歯ぐきの炎症を繰り返している
- 噛み合う相手の歯がなく、頬や歯ぐきを噛んでしまう
斜めや横向きに生えた親知らずは、歯みがきが届きにくく汚れがたまりやすいため、むし歯や歯ぐきの腫れの原因になりがちです。
手前の歯を押して歯並びや噛み合わせに影響することもあります。
こうした場合は、早めに抜いておくほうがトラブルを防ぎやすくなります。
親知らずを抜かなくても
よいケース
一方で、すべての親知らずを抜く必要はありません。
まっすぐ正しく生えていて、上下できちんと噛み合い、歯みがきも問題なくできている親知らずは、無理に抜かずに残せることがあります。
また、将来ほかの奥歯を失った場合などに、条件が合えば親知らずを移植する「自家歯牙移植」に活用できることもあります。抜くかどうかは、生え方・向き・清掃のしやすさ・周りの歯への影響などを総合して判断します。自己判断せず、レントゲンなどで状態を確認したうえで決めることが大切です。
親知らずを放置すると
どうなる？
気になる親知らずを放置すると、周りへ負担が広がることがあります。
汚れがたまってむし歯や歯ぐきの炎症を繰り返すと、痛みや腫れがぶり返します。
また、本来は健康だった歯までむし歯や歯周病になってしまうこともあります。
さらに、斜めに生えた親知らずが手前の歯を押し続け、歯並びや噛み合わせに影響するケースもみられます。
症状が軽いうちは気づきにくいものの、こじれてから対応すると治療が大がかりになりやすいため、違和感がありましたら一度当院へご相談ください。
親知らずが痛い・腫れるのは
なぜか
親知らずの痛みや腫れには、いくつかの原因があります。
もっとも多いのは、歯ぐきがかぶった親知らずの周りに汚れがたまり、細菌が増えて炎症を起こすものです。
疲れや体調の変化で抵抗力が落ちたときに腫れやすくなります。このほか、親知らず自体のむし歯や、手前の歯を押すことによる痛みが背景にあることもあります。
痛みを我慢して市販薬でしのぐだけでは根本の原因は残るため、繰り返す痛みや腫れがある方は、早めに原因を確かめておきましょう。
親知らずの抜歯の流れ
抜歯は、いきなり抜くのではなく、事前の検査から始まります。
当院ではまずレントゲンや歯科用CTでお口の状態を確認し、親知らずの向きや周りの神経・血管との位置関係を把握したうえで、抜歯の必要性や進め方をご説明します。
実際の処置は麻酔を効かせてから行い、生え方によっては歯ぐきを開いたり歯を分割したりして負担を抑えて抜くことがあります。
処置のあとは止血や消毒を行い、必要に応じて縫合し、痛み止めや抗生物質をお渡しする場合があります。
数日から1週間ほどで消毒や抜糸のために再度ご来院いただくのが基本的な流れです。
生え方の難しさによって処置の内容は変わるため、まずは検査で見立てをお伝えしています。
親知らず抜歯後の
過ごし方
抜歯後の腫れや痛みは、多くの場合2〜3日をピークに、その後は少しずつ落ち着いていくものです。とくに斜めや横向きの親知らずを抜いた場合は、腫れが出やすい傾向があります。回復を早めるために、当日の過ごし方には次のような点に気をつけてください。
当日〜数日の過ごし方
抜歯当日は、はげしい運動・入浴・飲酒は血行がよくなって出血や腫れにつながるため控えめにします。
処方された薬は指示どおりに飲み、痛みや腫れが強いときは冷やしすぎない程度に軽く冷やすと楽になることがあります。
食事は傷口を避け、やわらかい物からとると負担が少なくて済みます。
親知らずの抜歯で仕事や学校は
休むべきか
抜歯後にどのくらい休むべきかは、生え方の難しさや仕事の内容によって変わります。
まっすぐ生えた親知らずを比較的かんたんに抜けた場合は、翌日から通常どおり過ごせる方もいます。
一方、歯ぐきを開いて抜くような難しいケースでは、腫れや痛みが出やすいため、大事な予定は抜歯の直後に入れないでおくと安心です。
体力を使う仕事や人前に出るお仕事の方は、余裕をもってスケジュールを調整すると負担を減らすことにつながります。
親知らずの抜歯の
費用の目安
親知らずの抜歯は、多くの場合が公的医療保険の対象です。
費用は生え方の難しさによって幅があり、まっすぐ生えた親知らずの抜歯は数百円〜千数百円ほど、歯ぐきの中に埋まっているなど処置が難しい場合はこれより高くなる傾向があります（いずれも保険適用・3割負担の目安）。
このほか、初診料や検査、処方薬の費用が別にかかります。歯科用CTでの検査が必要な場合もあり、正確な費用はお口の状態を確認したうえでご案内します。
具体的な金額が気になる方は、処置の前に遠慮なくお尋ねください。
親知らずの抜歯に関する
よくある質問
親知らずは症状がなくても
抜いた方がよいですか
痛みがなくても、斜めに生えて汚れがたまりやすい場合などは、将来のトラブルを防ぐために抜歯をおすすめすることがあります。
抜くかどうかは生え方や周りの歯への影響しだいですので、まずはレントゲンなどで状態を確認します。
親知らずを抜くと
腫れは出ますか
腫れの程度には個人差があり、生え方や処置の内容によって変わります。
まっすぐ生えていれば腫れが軽く済むこともあります。腫れが出やすいケースかどうかは、検査のうえで事前にお伝えします。
親知らずを抜いたあと、
気をつけることはありますか？
うがいのしすぎや強い刺激で血餅（けっぺい）が取れてしまうと、骨がむき出しになって強く痛む「ドライソケット」になることがあります。
抜歯後しばらくは、強くうがいをしたり、傷口を舌や指で触ったりしないようにしてください。数日たっても痛みが強まる場合は、早めにご連絡ください。
薩摩川内市で親知らずの抜歯に
お悩みの方は
しげなが歯科医院へ
親知らずは、抜いた方がよいものと残せるものがあり、生え方やお口の状態を確かめてはじめて判断できます。「抜くべきか迷っている」「痛みや腫れを繰り返している」といったお悩みは、我慢せずに一度ご相談ください。
しげなが歯科医院には、大学病院の口腔外科に勤務する歯科医師が非常勤で在籍しています。術前にはCT撮影を行い、親知らずの位置や神経との距離を確認したうえで抜歯を進めます。他院で大学病院での抜歯を勧められた方も、まずは一度ご相談ください。なお、症例の難易度によっては大学病院などをご紹介する場合があります。薩摩川内市・JR川内駅東口から徒歩5分の当院へ、どうぞお気軽にお問い合わせください。
